Blogs de Antonio Boix

Mis blogs son Altamira (Historia del Arte), Heródoto (Ciencias Sociales y Pensamiento) y Mirador (Joan Miró, Arte y Cultura).

viernes, 3 de julio de 2015

La mortalidad infantil española en el siglo XX.

LA MORTALIDAD INFANTIL ESPAÑOLA EN EL SIGLO XX.





Comentario y resumen del libro: Gómez Redondo, R. La mortalidad infantil española en el siglo XX. Centro de Investigaciones Sociológicas. Madrid. 1992. 450 pp.
INTRODUCCIÓN.
1. FUENTES Y METODOLOGÍA.
I. LA TASA DE MORTALIDAD INFANTIL Y OTROS CONCEPTOS BÁSICOS.
II. OTROS INDICADORES DE MORTALIDAD INFANTIL.
III. LA CORRECCIÓN DEL SUBREGISTRO LEGAL EN LA MORTALIDAD INFANTIL ESPAÑOLA.
III.1. Subregistro durante el primer día de vida.
IV. TIPOLOGIA DE LA MORTALIDAD INFANTIL Y SUS INDICADORES.
IV.1. Tipología de la mortalidad infantil según la edad del fallecido (periodos de vida).
IV.2. Tipología de la mortalidad infantil según la etiología del fallecimiento.
V. EL MÉTODO BIOMÉTRICO DE BOURGEOIS-PICHAT.
V.1. Algunas ventajas e inconvenientes del método.
2. LA TRANSICIÓN DE LA MORTALIDAD INFANTIL EN ESPAÑA, 1901-1980.
I. EL DESCENSO SOSTENIDO DE LA MORTALIDAD INFANTIL.
II. LA EVOLUCIÓN DE LA MORTALIDAD INFANTIL EN EUROPA DURANTE EL SIGLO XX.
III. DISPARIDADES DE LA MORTALIDAD INFANTIL EUROPEA.
IV. LA REGIONALIDAD DE LA MORTALIDAD INFANTIL EN ESPAÑA.
V. DIFERENCIAS PROVINCIALES EN LA INTENSIDAD DEL FENÓMENO.
VI. DIFERENCIAS PROVINCIALES EN EL RITMO DEL DESCENSO.
3. LAS ETAPAS DEL DESCENSO DE LA MORTALIDAD INFANTIL EN ESPAÑA: LA ETAPA DE INICIACIÓN.
I. EL COMIENZO DEL DESCENSO SOSTENIDO DE LA MORTALIDAD INFANTIL. ETAPA DE INICIACIÓN.
II. LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE INFANTIL DURANTE LA ETAPA DE INICIACIÓN.
III. LA DESIGUALDAD ECOLÓGICA ANTE LA MORTALIDAD INFANTIL. EL FINAL DE LA HIPERMORTALIDAD URBANA.
IV. LA REGIONALIDAD DEL RITMO DE DESCENSO DE LA MORTALIDAD INFANTIL EN LA ETAPA DE INICIACIÓN.
V. LAS REPERCUSIONES DE LAS DOS CRISIS DEMOGRÁFICAS MÁS IMPORTANTES DEL SIGLO SOBRE LA MORTALIDAD INFANTIL.
V.1. Los efectos de la gripe de 1918-1920 en la mortalidad infantil.
V.2. Los efectos de la guerra civil española de 1936-1939 en la mortalidad infantil.
4. LAS ETAPAS DEL DESCENSO DE LA MORTALIDAD INFANTIL EN ESPAÑA: LA ETAPA DE TRANSICIÓN.
I. LA EVOLUCIÓN DE LA MORTALIDAD INFANTIL DURANTE LA ETAPA DE TRANSICIÓN.
II. LA REGIONALIDAD DEL RITMO DE DESCENSO DE LA MORTALIDAD INFANTIL DURANTE LA ETAPA DE TRANSICIÓN.
III. EL CAMBIO ESTRUCTURAL DE LA MORTALIDAD INFANTIL. ADELANTAMIENTO DEL CALENDARIO DEL FENÓMENO.
IV. LA RELACIÓN ENTRE LA ETIOLOGÍA DE LA MORTALIDAD INFANTIL Y LA EDAD DE FALLECIMIENTO.
V. DIFERENCIAS ESPACIALES EN LA ESTRUCTURA DEL FENÓMENO.
5. LAS ETAPAS DEL DESCENSO DE LA MORTALIDAD INFANTIL EN ESPAÑA: LA ETAPA DE ESTABILIZACIÓN.
I. LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE AL FINAL DEL PROCESO.
II. LA REGIONALIDAD DE LA MORTALIDAD INFANTIL Y DE SU DESCENSO.
III. LA EVOLUCIÓN DE LOS COMPONENTES DE LA MORTALIDAD INFANTIL.
III.1. Diferencias provinciales en la estructura de la mortalidad infantil durante la etapa de estabilización.
IV. ANTE UN NUEVO CAMBIO ESTRUCTURAL DE LA MORTALIDAD INFANTIL.
IV.1. Los inicios de un nuevo calendario del fenómeno.
IV.2. Disparidades provinciales en el nuevo cambio estructural del fenómeno.
V. LA VALIDEZ DEL MÉTODO BIOMÉTRICO DE BOURGEOIS-PICHAT EN ESPAÑA.
6. LA MORTALIDAD PERINATAL EN ESPAÑA.
I. LA EVOLUCIÓN DE LA MORTALIDAD PERINATAL EN ESPAÑA.
I.1. Inexistencia del descenso durante los primeros sesenta años del siglo. Primera etapa.
I.2. Desagregación de la mortalidad perinatal. La evolución de la mortalidad.
I.3. El descenso de la mortalidad perinatal en España. Segunda etapa.
II. LA REGIONALIDAD DE LA MORTALIDAD PERINATAL.
II.1. Primer periodo. Variabilidad provincial del subregistro en la mortalidad perinatal.
II.2. Segundo periodo. Diferencias espaciales en la mortalidad perinatal.
III. DISPARIDADES PROVINCIALES EN EL DESCENSO DE LA MORTALIDAD PERINATAL.
7. LA DESIGUALDAD POR SEXO EN LA MORTALIDAD INFANTIL.
I. UNIVERSALIDAD DE LA MORTALIDAD INFANTIL DIFERENCIAL POR SEXO.
II. LA EVOLUCIÓN DE LA HIPERMORTALIDAD MASCULINA EN ESPAÑA
III. DIFERENCIAS PROVINCIALES EN LA HIPERMORTALIDAD MASCULINA DE LOS MENORES DE UN AÑO.
IV. POSIBLES CAUSAS BIOLÓGICAS EN LA MORTALIDAD INFANTIL DIFERENCIAL POR SEXO.
IV.1. La desigualdad por sexo en la mortalidad infantil según la edad.
IV.2. Argumentos demográficos en favor del supuesto origen biológico de la hipermortalidad infantil masculina.
RESUMEN Y CONCLUSIONES.
ETAPAS DE LA TRANSICIÓN DE LA MORTALIDAD INFANTIL.
REGIONALIDAD DE LA MORTALIDAD INFANTIL.
DIFERENCIAS REGIONALES EN EL RITMO DE DESCENSO DE LA MORTALIDAD INFANTIL.
EFECTOS DE LA GRIPE DE 1918-1920 Y LA GUERRA CIVIL DE 1936-1939 EN LA MORTALIDAD INFANTIL.
EVOLUCIÓN DE LA ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD INFANTIL.
LA MORTALIDAD PERINATAL EN ESPAÑA.
LA DESIGUALDAD POR SEXO ANTE LA MUERTE INFANTIL.
ANEXOS

INTRODUCCIÓN.
Una introducción a la trascendencia que tiene el estudio de la mortalidad infantil (MI), por su repercusión demográfica y por ser un indicador básico de la salud de la población. El estado de las investigaciones en España es aún precario.
1. FUENTES Y METODOLOGÍA.
Se basa en los datos del Movimiento Natural de la Población de España, realizados por el INE desde 1944 y por los organismos que le precedieron. Otras fuentes son: Anuarios Estadísticos, Censos de Población, Censos de establecimientos sanitarios, Estadísticas de establecimientos sanitarios en régimen de internada, etc. Fuentes internacionales son las publicaciones de la ONU, la OMS y el Banco Mundial.
Se ha hecho una desagregación provincial de los datos. También se han hecho mapas estáticos y dinámicos (estos muestran la evolución del descenso de la MI).
I. LA TASA DE MORTALIDAD INFANTIL Y OTROS CONCEPTOS BÁSICOS.
Concepto de tasa de MI, con número de defunciones de menores de un año por cada 1.000 nacidos vivos en ese año. Nacimiento vivo: expulsión o extracción completa de un ser vivo. En España el concepto legal del Código Civil es: «sólo se reputará nacido el feto que tuviere figura humana y viviere veinticuatro horas enteramente desprendido del seno materno», siendo abortivos los que vivan menos de 24 horas. Desde 1930 se contabilizan aparte los muertos durante las primeras 24 horas.
II. OTROS INDICADORES DE MORTALIDAD INFANTIL.
Tasa de probabilidad de muerte al primer año.
III. LA CORRECCIÓN DEL SUBREGISTRO LEGAL EN LA MORTALIDAD INFANTIL ESPAÑOLA.
Hay que corregir las tasas para encontrar la MI efectiva. Es fácil desde 1930, al tener los datos necesarios.
III.1. Subregistro durante el primer día de vida.
Hay varios problemas prácticos en este subregistro.
IV. TIPOLOGIA DE LA MORTALIDAD INFANTIL Y SUS INDICADORES.
Criterios de clasificación por edad infantil y perinatal, por etiología del fallecimiento endógena y exógena, por sexo del fallecido.
IV.1. Tipología de la mortalidad infantil según la edad del fallecido (periodos de vida).
Se distingue neonatal (menos de un mes de vida), postneonatal (entre un mes y menos de un año). La perinatal es la producida antes de la semana del nacimiento.
IV.2. Tipología de la mortalidad infantil según la etiología del fallecimiento.
Puede ser endógena (se produce generalmente en el primer mes de vida) y exógena (generalmente por el medio social).
V. EL MÉTODO BIOMÉTRICO DE BOURGEOIS-PICHAT.
Desagrega la MI según la etiología del deceso.
V.1. Algunas ventajas e inconvenientes del método.
Es el más directo si hay fuentes, pero hay inconvenientes si cambia la clasificación de las enfermedades y otros cambios.
2. LA TRANSICIÓN DE LA MORTALIDAD INFANTIL EN ESPAÑA, 1901-1980.
En España el descenso ha sido posterior al registrado en Europa, por el retraso socioecómico durante los siglos XIX y XX. La transición comienza bien entrado el siglo XX. En 1900 la MI era de 186 y en 1980 era sólo del 12,3. Hay un descenso de la MI en todas las regiones. Se inicia con un gran retraso respecto a Europa.
I. EL DESCENSO SOSTENIDO DE LA MORTALIDAD INFANTIL.
Ha disminuido un 93% entre 1900 y 1980, hasta la tasa de 12,3 en 1980, pero con el ritmo de descenso ha sido irregular según los periodos.En la segunda mitad del siglo XIX aumentó la MI, con 160 en 1860, 201 en 1870 y 200 en 1900 (fuente dudosa), para bajar progresivamente en el siglo XX. Excepciones son las regiones industriales del País Vasco y Cataluña, donde bajó ya en el siglo XIX. Hay dos grandes crisis, la gripe de 1918-20 y la guerra civil de 1936-39. El descenso es muy acusado en los años 40, bajando del 140,28 en 1939 al 69,83 en 1950, 43,63 en 1960, 28,08 en 1970 y 12,34 en 1980.
II. LA EVOLUCIÓN DE LA MORTALIDAD INFANTIL EN EUROPA DURANTE EL SIGLO XX.
El descenso se produce de modo generalizado desde los primeros años del siglo XX, con baches por las crisis de las guerras mundiales y de la gripe.
III. DISPARIDADES DE LA MORTALIDAD INFANTIL EUROPEA.
El país con más rápido descenso es Suecia, con un nivel de 75 ya en 1915. En general los países más desarrollados del norte se adelantaron a los del sur y este.
IV. LA REGIONALIDAD DE LA MORTALIDAD INFANTIL EN ESPAÑA.
Hay una gran diversidad de niveles provinciales, con una gran estabilidad de las diferencias, explicable por las diferencias de desarrollo socioeconómico entre las regiones. Hay una tendencia de los máximos niveles de la MI a moverse de este a oeste, de sur a norte.Baleares es un caso especial, con un índice “europeo” ya en 1905, de 95,18, mientras que la media española era de 172,6. Cataluña y la zona cantábrica eran las otras zonas con baja MI, por debajo del 155 en 1905.
V. DIFERENCIAS PROVINCIALES EN LA INTENSIDAD DEL FENÓMENO.
A lo largo del siglo el proceso se extendió a Valencia y otras provincias desarrolladas, mientras que Galicia se retrasó relativamente.
VI. DIFERENCIAS PROVINCIALES EN EL RITMO DEL DESCENSO.
Hay claras diferencias provinciales, debido al mayor o menor desarrollo socioeconómico de las regiones. Las mayores disminuciones se registran en la costa mediterránea, País Vasco y Madrid.
3. LAS ETAPAS DEL DESCENSO DE LA MORTALIDAD INFANTIL EN ESPAÑA: LA ETAPA DE INICIACIÓN.
I. EL COMIENZO DEL DESCENSO SOSTENIDO DE LA MORTALIDAD INFANTIL. ETAPA DE INICIACIÓN.
Hay tres etapas: iniciación (hasta 1941), transición (hasta 1970) y estabilización. La primera comienza hacia 1900 y termina hacia 1941, el proceso de descenso inicial. Hacia 1941 seguía siendo mucho más alta que la europea.
II. LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE INFANTIL DURANTE LA ETAPA DE INICIACIÓN.
Hay una gran proporción de muertes postneonatales. Las muertes antes del mes de vida son un 72,3% del total.
III. LA DESIGUALDAD ECOLÓGICA ANTE LA MORTALIDAD INFANTIL. EL FINAL DE LA HIPERMORTALIDAD URBANA.
Desaparece el efecto negativo del proceso de urbanización e industrialización que había originado una mayor MI por la contaminación e insalubridad urbana.
IV. LA REGIONALIDAD DEL RITMO DE DESCENSO DE LA MORTALIDAD INFANTIL EN LA ETAPA DE INICIACIÓN.
Hasta 1915 el descenso es bastante homogéneo, pero a partir de entonces hay diferencias regionales, con un mayor ritmo en la costa mediterránea y las zonas industriales.
V. LAS REPERCUSIONES DE LAS DOS CRISIS DEMOGRÁFICAS MÁS IMPORTANTES DEL SIGLO SOBRE LA MORTALIDAD INFANTIL.
La etapa de iniciación sufrió dos graves crisis, la gripe de 1918-20 y la guerra civil de 1936-39.
V.1. Los efectos de la gripe de 1918-1920 en la mortalidad infantil.La gripe supuso un aumento del 18% que se prolongó porque los recién nacidos en los años posteriores no estaban inmunizados frente a la gripe.
V.2. Los efectos de la guerra civil española de 1936-1939 en la mortalidad infantil. Hubo un aumento del 29% en 1941 respecto a 1935. La zona más afectada fue la republicana, deficitaria en alimentos infantiles, con peores condiciones de vida de la población en general y de la infantil en particular.
4. LAS ETAPAS DEL DESCENSO DE LA MORTALIDAD INFANTIL EN ESPAÑA: LA ETAPA DE TRANSICIÓN.
Va de 1941 a 1970. La reducción se ha producido por el descenso de la MI por etiología exógena (infecciones, desnutrición, accidentes), que si en 1940 era el 88% de la MI en 1970 era sólo la mitad. Actualmente las muertes se difieren a edades más tardías, por la mejora en la higiene y la educación sanitaria. El 50% de las defunciones antes del primer año se producen en la primera semana de vida y casi 1/3 en el primer día.
I. LA EVOLUCIÓN DE LA MORTALIDAD INFANTIL DURANTE LA ETAPA DE TRANSICIÓN.
El descenso fue rápido e irreversible, hasta alcanzar una tasa propia de un país desarrollado.
II. LA REGIONALIDAD DEL RITMO DE DESCENSO DE LA MORTALIDAD INFANTIL DURANTE LA ETAPA DE TRANSICIÓN.
El ritmo es muy alto en el este y el norte, mientras que se retrasa en el arco fronterizo con Portugal.
III. EL CAMBIO ESTRUCTURAL DE LA MORTALIDAD INFANTIL. ADELANTAMIENTO DEL CALENDARIO DEL FENÓMENO.
Hay un acelerado descenso de la mortalidad exógena.
IV. LA RELACIÓN ENTRE LA ETIOLOGÍA DE LA MORTALIDAD INFANTIL Y LA EDAD DE FALLECIMIENTO.
La mortalidad exógena se redujo en la neonatal y aumentó relativamente en la postneonatal.
V. DIFERENCIAS ESPACIALES EN LA ESTRUCTURA DEL FENÓMENO.
Se pueden comparar dos grupos: 1) el de baja mortalidad, con Baleares, Guipúzcoa, Gerona y Tarragona, 2) el de alta mortalidad, con Palencia, Cáceres, Zamora y Burgos. Se demuestra que el descenso se debe al descenso de la mortalidad exógena, pues esta es el doble en las provincias de alta mortalidad.
5. LAS ETAPAS DEL DESCENSO DE LA MORTALIDAD INFANTIL EN ESPAÑA: LA ETAPA DE ESTABILIZACIÓN.
Comienza hacia 1970 y aún no ha terminado.
I. LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE AL FINAL DEL PROCESO.
Las afecciones originadas en el proceso perinatal y las anomalías congénitas.
II. LA REGIONALIDAD DE LA MORTALIDAD INFANTIL Y DE SU DESCENSO.
Sigue la alta MI relativa del arco de la frontera portuguesa, mientras que es muy baja en la costa mediterránea y en Madrid, con un alto nivel de servicios sanitarios.
III. LA EVOLUCIÓN DE LOS COMPONENTES DE LA MORTALIDAD INFANTIL.
Sigue el descenso de la MI exógena.
III.1. Diferencias provinciales en la estructura de la mortalidad infantil durante la etapa de estabilización.
En las provincias de alta MI el índice de MI exógena es mucho más alta que en las restantes.
IV. ANTE UN NUEVO CAMBIO ESTRUCTURAL DE LA MORTALIDAD INFANTIL.
Hay una tendencia al estancamiento en el descenso de la MI y de las causas exógenas, pues estas han sido corregidas casi por completo. Las causas endógenas suben su importancia.
IV.1. Los inicios de un nuevo calendario del fenómeno.
Las muertes tienden a producirse en los primeros días de vida, cuando el neonato es más débil.
IV.2. Disparidades provinciales en el nuevo cambio estructural del fenómeno.
Es observable el fenómeno en Barcelona y Madrid, pero menos en las provincias más subdesarrolladas.
V. LA VALIDEZ DEL MÉTODO BIOMÉTRICO DE BOURGEOIS-PICHAT EN ESPAÑA.
La tesis de Bourgeois-Pichat es que hay una relació lineal entre las defunciones infantiles acumuladas a partir del primer mes de vida y la edad. Las críticas a su aplicación se basan en que esto no es universalmente cierto: depende de la sociedad.

6. LA MORTALIDAD PERINATAL EN ESPAÑA.
Este estudio es vital, por concentrar la mayoría de las defunciones actuales, en las muertes fetales tardías, durante el parto y las neonatales precoces. El descenso de este tipo comienza en 1960 y aún prosigue. Los niveles más bajos se dan en las provincias más desarrolladas socioeconómicamente.
I. LA EVOLUCIÓN DE LA MORTALIDAD PERINATAL EN ESPAÑA.
I.1. Inexistencia del descenso durante los primeros sesenta años del siglo. Primera etapa.
I.2. Desagregación de la mortalidad perinatal. La evolución de la mortalidad.
I.3. El descenso de la mortalidad perinatal en España. Segunda etapa.
Hay un descenso acusado desde los años 60.
II. LA REGIONALIDAD DE LA MORTALIDAD PERINATAL.
La variable sigue las pautas antes expuestas.
II.1. Primer periodo. Variabilidad provincial del subregistro en la mortalidad perinatal.
II.2. Segundo periodo. Diferencias espaciales en la mortalidad perinatal.
III. DISPARIDADES PROVINCIALES EN EL DESCENSO DE LA MORTALIDAD PERINATAL.
Ha descendido más en las provincias más desarrolladas.
7. LA DESIGUALDAD POR SEXO EN LA MORTALIDAD INFANTIL.
I. UNIVERSALIDAD DE LA MORTALIDAD INFANTIL DIFERENCIAL POR SEXO.
Hay una hipermortalidad masculina, permanente y universal.
II. LA EVOLUCIÓN DE LA HIPERMORTALIDAD MASCULINA EN ESPAÑA
Es próxima al 12-13% sobre las hembras en los años 40 y al 25% en la actualidad.
III. DIFERENCIAS PROVINCIALES EN LA HIPERMORTALIDAD MASCULINA DE LOS MENORES DE UN AÑO.
Sigue la pauta contraria al resto, pues es más alta en las provincias de MI más baja.
IV. POSIBLES CAUSAS BIOLÓGICAS EN LA MORTALIDAD INFANTIL DIFERENCIAL POR SEXO.
IV.1. La desigualdad por sexo en la mortalidad infantil según la edad.
Faltan datos hasta 1930, pero luego se sigue la tesis de que es mayor la MI masculina en la etapa neonatal y que disminuye su proporción al aumentar la edad.
IV.2. Argumentos demográficos en favor del supuesto origen biológico de la hipermortalidad infantil masculina.
A menor nivel de mortalidad infantil hay más hipermortalidad masculina, de lo que se deduce que es una pauta biológica difícilmente modificable.
RESUMEN Y CONCLUSIONES.
Hay un descenso de la MI en todas las regiones. Se inicia con retraso respecto a Europa. Ha disminuido un 93% entre 1900 y 1980, hasta la tasa de 12,3 en 1980, pero con el ritmo de descenso ha sido irregular según los periodos.
ETAPAS DE LA TRANSICIÓN DE LA MORTALIDAD INFANTIL.
Hay tres etapas: iniciación (hasta 1941), transición (hasta 1970) y estabilización. La de iniciación sufrió dos graves crisis, la gripe de 1918-20 y la guerra civil de 1936-39.
REGIONALIDAD DE LA MORTALIDAD INFANTIL.
Hay una gran diversidad de niveles provinciales, con una gran estabilidad de las diferencias, explicable por las diferencias de desarrollo socioeconómico entre las regiones. Hay una tendencia de los máximos niveles de la MI a moverse de este a oeste, de sur a norte.
DIFERENCIAS REGIONALES EN EL RITMO DE DESCENSO DE LA MORTALIDAD INFANTIL.
Las mayores disminuciones se registran en la costa mediterránea, País Vasco y Madrid.
EFECTOS DE LA GRIPE DE 1918-1920 Y LA GUERRA CIVIL DE 1936-1939 EN LA MORTALIDAD INFANTIL.
La gripe supuso un aumento del 18% que se prolongó porque los recién nacidos en años posteriores no estaban inmunizados frente a la gripe. La guerra civil supuso otro choque, con un aumento del 29%. en 1941 respecto a 1935. La zona más afectada fue la republicana, deficitaria en alimentos infantiles.
EVOLUCIÓN DE LA ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD INFANTIL.
La reducción se ha producido por el descenso de la MI por etiología exógena (infecciones, desnutrición, accidentes), que si en 1940 era el 88% de la MI en 1970 era sólo la mitad. Actualmente las muertes se difieren a edades más tardías, por la mejora en la higiene y la educación sanitaria. El 50% de las defunciones antes del primer año se producen en la primera semana de vida y casi 1/3 en el primer día.
LA MORTALIDAD PERINATAL EN ESPAÑA.
Este estudio es vital, por concentrar la mayoría de las defunciones actuales. El descenso de este tipo comienza en 1960 y aún prosigue. Los niveles más bajos se dan en las provincias más desarrolladas socioeconómicamente.
LA DESIGUALDAD POR SEXO ANTE LA MUERTE INFANTIL.
Hay una hipermortalidad masculina, permanente y universal, próxima al 12-13% sobre las hembras en los años 40 y al 25% en la actualidad. A menor nivel de mortalidad infantil hay más hipermortalidad masculina, de lo que se deduce que es una pauta biológica difícilmente modificable.
ANEXOS

Un formidable aparato de estadísticas sobre tasas anuales de mortalidad infantil en España, tasas anuales de mortalidad infantil desagregadas por edad y etiología, tasas anuales de mortalidad perinatal, mapas dinámicos y mortalidades perinatales. Finalmente una completa bibliografía.

miércoles, 24 de junio de 2015

El antropólogo britânico James G. Frazer (1854-1941).

El antropólogo britânico James G. Frazer (1854-1941).





James George Frazer (Glasgow, 1-I-1854-Cambridge, 7-V-1941). Antropólogo británico, autor de La rama dorada (1890, revis. 1907-1915), una enorme recopilación —sus 12 volúmenes finales, aunque resumidos en un único tomo en 1922, servirán de fuente para poetas y artistas, como Miró— comparativa de leyendas, mitos, ritos y religiones de los pueblos primitivos, con los que justifica su teoría de que existe una mentalidad humana común a todos los pueblos de todas las épocas y en cualesquiera situaciones, con la que estos pueblos intelectualizan su relación con su entorno. 
Considera que la mente humana se ha desarrollado progresivamente desde el estadio mágico al religioso y finalmente al científico.
Los surrealistas y Miró (indirectamente al menos) se interesarán especialmente por sus teorías acerca del sueño y el animismo, y sus distinción entre la magia —un intento práctico o técnico de controlar los acontecimientos naturales— y la religión —una invocación de ayuda a los seres espirituales—.
Fuentes.
Internet.

Libros.
N. Belmont y M. Izard en Bonte; Izard. Diccionario Akal de Etnología y Antropología. 1996: 306-308.
Frazer, James G. La rama dorada. FCE. México. 2011. 860 pp.
Wittgenstein, Ludwig. Observaciones a ‘La rama dorada’ de Frazer. Introd. y trad. de Javier Sadaba. Tecnos. Madrid. 2001. 96 pp.

martes, 23 de junio de 2015

España, estación de llegada; alcance e implicaciones.

ESPAÑA, ESTACIÓN DE LLEGADA; ALCANCE E IMPLICACIONES.
Comentario y resumen de: Cohen, Arón. España, estación de llegada; alcance e implicaciones. en Cambios en los movimientos migratorios durante la segunda mitad del siglo XX. IV Congreso de ADEH. Bilbao-San Sebastián. 1995. 28 pp.

1. UN PUJANTE CAMPO DE INVESTIGACIÓN MULTIDISCIPLINAR.
El estudio de la inmigración en España ha mejorado notablemente su nivel científico en los últimos años, coincidiendo con la progresiva conciencia del cambio del papel histórico de España en relación a los fenómenos migratorios: la España de la emigración se ha transformado en la España de la inmigración, tanto de los países del Tercer Mundo (una inmigración de motivos económicos y políticos) como de los países de la UE (por motivos sobre todo de salud, bienestar y ocio).
Los estudiosos se acercan al fenómeno desde una variada perspectiva disciplinar: sociología, antropología social, psicología, geografía de la población y del turismo, arabismo, etc. Esto provoca empero una excesiva dispersión metodológica.

2.- SOBRE LAS MAGNITUDES ESTADÍSTICAS GENERALES Y SUS FUENTES: ALGUNAS CONTROVERSIAS.
Hay varias cuestiones a elucidar: ¿qué se intenta medir? ¿ciudadanos de nacionalidad extranjera, según el criterio europeo? ¿o nacidos en el extranjero, según el criterio americano? Hoy comienza a propagarse tímidamente en España el segundo criterio. Otras cuestiones son: cuántos inmigrantes, de dónde, cuándo llegaron.
Para la cuantificación de los extranjeros en España se cuenta con las estadísticas de la Dirección General de Policía, y los censos nacionales y padrones municipales. Son datos contradictorios, cuya interpretación suscita debates críticos. Cohen opina que los censos representan básicamente a los colectivos más “asentados” en España, mientras que los de la DGP son indicativos de otro tipo de inmigración, más temporal. En Huelva la mayoría de quienes son censados no son registrados por la policía, y en Huesca se produce el fenómeno inverso.
¿Cuántos son? Se evaluaba en 530.000 el número de extranjeros en 1989, pero aparecían muchas duplicaciones y la cifra real estaba sobre los 360.000 residentes, con una regularización de unos 110.000 residentes antes ilegales. Pero son estadísticas muy poco coherentes.
¿Cuándo llegaron? Es una inmigración reciente: un 1% llegó antes de 1960, otro 1% entre 1960 y 1970, el 27% entre 1970 y 1980, y el 70% entre 1980 y 1990, dos tercios de estos (68%) a partir de 1985, cuando el proceso dobló su importancia, coincidiendo con la entrada de España en la UE, que facilitó la entrada en España de los europeos y la hizo más atractiva para los no europeos (como un puente para entrar en Europa).
¿De dónde vienen? Ha variado la composición, con un aumento significativo de la proporción de africanos, que en 1975, 1989 y 1993 han pasado del 2 al 6 y finalmente al 18% de media. Mientras que los europeos han crecido un 90% los africanos han crecido un 1.600% y los asiáticos un 180% mientras que los suramericanos lo han hecho en un 150% de media. Los contingentes más numerosos son marroquíes y británicos, muy por encima de alemanes, portugueses, franceses, argentinos, italianos, holandeses, peruanos, dominicanos y filipinos.
Hay un amplio número de residentes reales no reflejados en las estadísticas: turistas que poca a poco se “residencian”, inmigrantes ilegales, etc. Pero todo indica una verdad: España, desde los años 70, se ha convertido en país de inmigración.

3. UN FENÓMENO DE COMPONENTES DIVERSOS Y DESIGUALMENTE LOCALIZADO.
Hay claras diferencias en edad, sexo y localización de los distintos grupos nacionales.
Los británicos son en su mayoría de edad adulta y, sobre todo, de la tercera edad (con una pirámide invertida), con un cierto equilibrio de sexos. Se concentran en las zonas costeras mediterráneas, desde Andalucía a Cataluña, con un fuerte grupo en Baleares. La misma tónica siguen los grupos nacionales del centro y norte de Europa, que en su mayoría son jubilados o a punto de serlo, que buscan el retiro en un buen clima como el que tiene España.
Distinto es el caso de los portugueses, que se concentran en la frontera con Portugal, sobre todo en Galicia, y en Guipúzcoa y Huesca, y tiene un claro predominio de los adultos en edad de trabajar, con mayoría de mujeres entre los 20 y 35 años, en el servicio doméstico sobre todo.
Los marroquíes siguen una pauta completamente distinta: gran predominio de los adultos y entre estos de los hombres (84%). Los gambianos y otros grupos del África Negra tienen un índice de masculinidad aun mayor: 98%.
También se establecen diferencias por la instrucción y la actividad: 1) los europeos son titulados medios, con poca actividad (la mayoría son jubilados), 2) los africanos no tienen isntrucción o es primaria, y son activos (con alto índice de paro), 3) los suramericanos tienen un alto porcentaje de titulados superiores, y son activos, 4) los asiáticos tienen una titulación media y son más proclives a ser empresarios.
Madrid es la provincia con más inmigrantes, unos 100.000. Le siguen Barcelona, Alicante, Málaga, Baleares, Canarias. Los grandes centros de atracción son: las grandes ciudades, las zonas residenciales turísticas y las zonas agrícolas de regadío. Destacan la capital y la franja mediterránea. En algunos municipios residenciales los extranjeros son más del 50%.
4. ALGUNAS IMPLICACIONES SOCIOECONÓMICAS EN ESPAÑA. LA “NUEVA” INMIGRACIÓN LABORAL.
La inmigración laboral ha aumentado notablemente la presencia de trabajadores extranjeros, especialmente en los trabajos menos agradables y peor pagados (peón agrícola), menos atractivos (servicio doméstico), más duros y peligrosos (construcción, minería). Los trabajos de peón agrícola y servicio doméstico ocupan al 80% de los trabajadores no comunitarios, muchos de ellos en la economía “sumergida”. Hay un grupo en ascensión, el de los profesionales europeos de alta preparación, en una economía española más globalizada y abierta.
A largo plazo aumentará el número de trabajadores extranjeros: la economía se globalizará y los europeos se instalarán más a menudo en España, pero la mayoría serán trabajadores no comunitarios que cubrirán los puestos de trabajo que los cada vez menos jóvenes españoles no podrán o no querrán cubrir.
Los emigrantes y sus hijos suponen una mayor demanda de viviendas y educación. Hay graves problemas de marginación social, de paro y pobreza, con la asociación de los fenómenos de drogadicción, tráfico de drogas, miseria y enfermedad. Los extranjeros de mayor edad suponen una creciente carga en servicios de sanidad, pero la mayoría son de centros privados.
El Estado fomenta la integración de los inmigrantes, con el Plan de Integración, la regularización laboral, las cuotas de inmigración, etc.

5. UN APUNTE SOBRE LA INMIGRACIÓN EN SU ORIGEN. EL CASO MARROQUÍ.
El 70% de la inmigración marroquí proviene de las regiones norteñas del Rif y Yebala, debido a la pobreza de estas regiones, el recuerdo del pasado colonial español, el relativo dominio del idioma, la proximidad del estrecho de Gibraltar así como de Ceuta y Melilla, el precedente de otros inmigrantes de la familia o tribu, etc. Las tribus se especializan de hecho en determinados destinos: una tribu teje una “red” de movimiento hacia un municipio o incluso un barrio (p.ej. de Barcelona). Mientras que los de Nador van a Cataluña los de Alhucemas van a Madrid. Los de zonas rurales toman trabajos rurales y los de pueblos medianos prefieren ir a las ciudades.

Este proceso se incrementará en el futuro: crece la población marroquí y el paro juvenil, con cientos de miles de jóvenes que sueñan con ir a Europa (España en primer lugar). Las remesas de los emigrantes son vitales para la economía marroquí. El comercio, el turismo y la inversión crecen a ambos lados del estrecho, con una progresiva presencia de España, que destina a su vecino del sur el 20% de su inversión exterior (relocalización industrial por los menores costos laborales), le vende el 10% de sus exportaciones y le envía el 9% de sus turistas al extranjero. Españoles y marroquíes se relacionan cada año más y sus economías se hacen estrechamente interdependientes, desde la pesca a los fosfatos, la electricidad al sector textil, el turismo al transporte.

sábado, 20 de junio de 2015

Enfermedad y población.

ENFERMEDAD Y POBLACIÓN.
Comentario y resumen del libro: Bernabéu Mestre, J. Enfermedad y población. Seminari d’Estudis sobre la Ciència. València. 1994. 127 pp.

I. INTRODUCCIÓN.
II. ALGUNAS REFLEXIONES SOBRE EL CONCEPTO DE EPIDEMIOLOGÍA HISTÓRICA Y EL MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO.
Enfermedad y población: unas consideraciones previas.
Sobre el concepto de epidemiología histórica.
El nivel descriptivo del análisis epidemiológico.
El nivel explicativo del análisis epidemiológico.
III. LAS FUENTES DE LA EPIDEMIOLOGÍA HISTÓRICA. PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS Y PARTICULARIDADES.
Fuentes para el estudio de la epidemiología histórica: período preestadístico.
Fuentes para el estudio de la epidemiología histórica: período postregistral o estadístico.
IV. LOS PROBLEMAS DE LA EPIDEMIOLOGÍA HISTÓRICA.
A. LAS CAUSAS MÉDICAS DE LA ENFERMEDAD Y LA MUERTE.
Las causas médicas de la enfermedad y la muerte en el análisis demográfico y epidemiológico.
Principales limitaciones de las expresiones diagnósticas que informan de las causas médicas de la enfermedad y la muerte.
Algunas propuestas metodológicas para la utilización del análisis demográfico y epidemiológico de las causas médicas de la enfermedad y la muerte.
B. LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS DE COMPORTAMIENTO EPIDÉMICO Y LAS CRISIS DEMOGRÁFICAS.
De epidemias a crisis demográficas: La necesaria colaboración entre historiadores de la medicina e historiadores de la población.
La actualidad historiográfica de la historia social de la enfermedad.
Enfermedades infecciosas de naturaleza epidémica en el marco de las crisis demográficas.
El control de las crisis demográficas y su contribución al descenso de la mortalidad.
C. EL DESCENSO DE LA MORTALIDAD Y LA TEORIA DE LA TRANSICIÓN SANITARIA.
Transición sanitaria y transición epidemiológica. Unas consideraciones previas.
La transformación del estado de salud: la transición sanitaria.
La transformación del perfil epidemiológico: la transición epidemiológica.
V. EPÍLOGO.

ENFERMEDAD Y POBLACIÓN.
I. INTRODUCCIÓN.
La epidemiología histórica se ha revalorizado en los últimos años dentro del conjunto de disciplinas que estudian la evolución de la población y sobre todo el descenso de la mortalidad que acompañó la transición demográfica de la Europa Occidental. La metodología y los conceptos han cambiado. El autor hace unas reflexiones no sistemáticas sobre la relación entre enfermedad y población en el devenir histórico, sobre el puesto de la epidemiología histórica entre los estudios históricos de la población y su papel interdisciplinar.
II. ALGUNAS REFLEXIONES SOBRE EL CONCEPTO DE EPIDEMIOLOGÍA HISTÓRICA Y EL MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO.
ENFERMEDAD Y POBLACIÓN: UNAS CONSIDERACIONES PREVIAS.
La dualidad de perspectivas, histórica y demográfica, complica sobremanera los estudios de demografía histórica. La multiplicidad de factores que intervienen en la demografía realzan la importancia de la disciplina de la epidemiología histórica, con sus fenómenos de mortalidad, morbilidad e incapacidad. Se relaciona con la epidemiología, entendida como disciplina que estudia la producción de la enfermedad como fenómeno individual y colectivo. La multicausalidad es la explicación aceptada para estos fenómenos.
SOBRE EL CONCEPTO DE EPIDEMIOLOGÍA HISTÓRICA.
Es la disciplina que ha de «estudiar la frecuencia y la distribución en el tiempo y en el espacio de los problemas de salud de las poblaciones humanas, así como el papel de los factores que los determinan». Un grave problema es la limitación de las fuentes históricas que poseemos.
EL NIVEL DESCRIPTIVO DEL ANÁLISIS EPIDEMIOLÓGICO.
Se usan los indicadores de salud, con las tasas de mortalidad, morbilidad, incapacidad, etc. La razón estandarizada de mortalidad (SMR) relaciona el número de defunciones por una enfermedad con el total de defunciones. La falta de datos es el principal problema, tanto de los datos demográficos (edad, sexo, actividad profesional, etc.) como los datos de salud (enfermedad padecida), siendo estos últimos los que casi siempre faltan y si hay son poco fiables.
EL NIVEL EXPLICATIVO DEL ANÁLISIS EPIDEMIOLÓGICO.
Se comparan los distintos grupos expuestos a los distintos factores de la enfermedad, para conocer los riesgos de la exposición diferencial a estos factores, según un criterio de causalidad.
III. LAS FUENTES DE LA EPIDEMIOLOGÍA HISTÓRICA. PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS Y PARTICULARIDADES.
Se diferencian dos periodos, el preestadístico y el estadístico, definido este por la aparición del Registro Civil.
FUENTES PARA EL ESTUDIO DE LA EPIDEMIOLOGÍA HISTÓRICA: PERÍODO PREESTADÍSTICO.
Destacan sobre todo los registros parroquiales, con los fallos de no ser exactos respecto a las defunciones infantiles y de no registrar las causas de la muerte. Los archivos administrativos de los municipios y de las instituciones sanitarias son valiosas fuentes, tanto de la situación social, como de las ordenanzas sanitarias. Los archivos hospitalarios son buenas fuentes de los factores de la enfermedad y de la razón de la muerte. La literatura médica se difundió a partir del siglo XVI con la imprenta y los estudios médicos sobre enfermedades y su difusión geográfica aumentaron a partir del siglo XVIII.
FUENTES PARA EL ESTUDIO DE LA EPIDEMIOLOGÍA HISTÓRICA: PERÍODO POSTREGISTRAL O ESTADÍSTICO.
El Registro Civil será una fuente de un alto valor estadístico a partir de su paulatino desarrollo en Occidente. En España nació en 1841 pero sólo se generalizó en 1871, apareciendo en 1879 la primera estadística demográfico-sanitaria. Desde entonces las estadísticas son cada vez más precisas y generalizadas sobre la morbilidad y mortalidad, al mismo tiempo que mejora la atención sanitaria y la higiene.
IV. LOS PROBLEMAS DE LA EPIDEMIOLOGÍA HISTÓRICA.
Bernabéu distingue dos tipos de dinámicas demográficas: la tradicional y la moderna. La tradicional tenía altos niveles de mortalidad y fecundidad, frecuentes crisis demográficas (especialmente de mortalidad), una baja esperanza de vida, con un crecimiento que era lento o nulo. La moderna tiene unos niveles de mortalidad y fecundidad mucho más moderados, desapareciendo las crisis demográficas, un aumento de la esperanza de vida, con un crecimiento muy fuerte hasta el nivel de equilibrio.
En esta evolución interesa conocer las causas que modificaron los factores de la mortalidad y permitieron el paso de la dinámica tradicional a la moderna.
A. LAS CAUSAS MÉDICAS DE LA ENFERMEDAD Y LA MUERTE.
LAS CAUSAS MÉDICAS DE LA ENFERMEDAD Y LA MUERTE EN EL ANÁLISIS DEMOGRÁFICO Y EPIDEMIOLÓGICO.
Explican sólo el momento y la causa finales de la muerte, olvidando la causa lejana y verdadera de la muerte.
PRINCIPALES LIMITACIONES DE LAS EXPRESIONES DIAGNÓSTICAS QUE INFORMAN DE LAS CAUSAS MÉDICAS DE LA ENFERMEDAD Y LA MUERTE.
En los registros parroquiales la anotación de la causa de la muerte sólo se generalizó a partir de mediados del siglo XVIII y en España desde 1837. La “certificación facultativa” era casi imposible donde no hubiera médicos disponibles (el campo) o dinero para pagarles (las clases pobres). Muchas de las diagnosis son de personas de la familia o del pueblo, sin preparación médica. Incluso las diagnosis hechas por médicos olvidan la distinción entre causas inmediatas y antecedentes. Algunas enfermedades cambian sus síntomas según la persona o el momento. Otras enfermedades son falseadas en su verdadera naturaleza como consecuencia de su rechazo social (tisis, epidémicas y venéreas sobre todo). Faltaban criterios claros sobre la denominación de las enfermedades.
ALGUNAS PROPUESTAS METODOLÓGICAS PARA LA UTILIZACIÓN DEL ANÁLISIS DEMOGRÁFICO Y EPIDEMIOLÓGICO DE LAS CAUSAS MÉDICAS DE LA ENFERMEDAD Y LA MUERTE.
Hay que contextualizar en su época los términos médicos, con un glosario terminológico de todas las expresiones diagnósticas, seguido de una depuración semántica y de una clasificación médica (por causas) que sea homogénea.
B. LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS DE COMPORTAMIENTO EPIDÉMICO Y LAS CRISIS DEMOGRÁFICAS.
DE EPIDEMIAS A CRISIS DEMOGRÁFICAS: LA NECESARIA COLABORACIÓN ENTRE HISTORIADORES DE LA MEDICINA E HISTORIADORES DE LA POBLACIÓN.
El estudio de las enfermedades (peste, viruela, cólera, etc.) y de los factores que las desencadenan y que conducen a las crisis demográficas, son una valiosísima información para la demografía histórica.
LA ACTUALIDAD HISTORIOGRÁFICA DE LA HISTORIA SOCIAL DE LA ENFERMEDAD.
El Sida, el Ébola y otras enfermedades infeccciosas han recordado al hombre actual la vieja amenaza de las epidemias, devolviendo a la actualidad las consecuencias de miedo, aislamiento, gastos médicos y económicos, etc.
ENFERMEDADES INFECCIOSAS DE NATURALEZA EPIDÉMICA EN EL MARCO DE LAS CRISIS DEMOGRÁFICAS.
Las crisis demográficas se debían fundamentalmente a dos tipos de factores: 1) sociopolíticos: las guerras y conflictos sociales, 2) biológicos: hambre, enfermedad como epidemia.
El debilitamiento por hambre o carestía de los individuos reducía sus defensas biológicas y desencadenaba una rápida y feroz morbilidad que se cobraba gran número de víctimas. Un ejemplo característico de esta asociación era el tifus exantemático. La solución universal era el aislamiento, pero chocaba con la que seguían los individuos: la huida tan pronto se conocía la llegada de la epidemia.
EL CONTROL DE LAS CRISIS DEMOGRÁFICAS Y SU CONTRIBUCIÓN AL DESCENSO DE LA MORTALIDAD.
Las causas de la reducción fueron: mejor alimentación gracias a la Revolución Industrial con su mayor producción de alimentos y mejor distribución territorial (ferrocarril, barcos), mejora de la higiene personal y de las condiciones de vivienda, vacunación contra la viruela, desarrollo de medicinas, etc.
C. EL DESCENSO DE LA MORTALIDAD Y LA TEORIA DE LA TRANSICIÓN SANITARIA.
TRANSICIÓN SANITARIA Y TRANSICIÓN EPIDEMIOLÓGICA. UNAS CONSIDERACIONES PREVIAS.
La teoría de la transición demográfica se ha difundido entre los demógrafos hasta su general aceptación y ha comenzado su aplicación teórica a los campos sanitario y epidemiológico. La transición epidemiológica y sanitaria sería un descenso de la mortalidad ligado a la modernización socioeconómica y de los servicios de salud que acompañó a la transición demográfica, basándose en las investigaciones de Frederiksen (1969), Omran (1971), Lerner (1973) y otros. Todos coinciden en que hay una división por etapas, desde el modelo tradicional al más moderno. McKeown (1978) señala la hipótesis alimentaria como la fundamental, al aumentar la mayor y mejor alimentación la capacidad de resistencia de la población a las enfermedades infecciosas. Johansson y Mosk (1987) señalan que es imposible que haya una sola causa y hacen hincapié en la educación tanto como en la mejora alimentaria. Otros autores estudian las diferencias regionales de morbilidad, explicando estas por factores climáticos, geográficos, etc. Mosley (1984) añade factores como el medio ambiente. Se tiende por los autores a explicar la morbilidad epidémica por una multicausalidad.
LA TRANSFORMACIÓN DEL ESTADO DE SALUD: LA TRANSICIÓN SANITARIA.
La modernización sanitaria estuvo acompañada por aspectos negativos: peores condiciones urbanísticas, contaminación, peores condiciones de trabajo, etc. Esto explica las epidemias que recorrieron Europa a mediados del siglo XIX, sobre todo en las regiones de industrialización “salvaje”. El proletariado y los niños desatendidos por las madres trabajadoras fueron los colectivos que más sufrieron la sobremortalidad. Pero el Estado necesitaba una mayor y más sana población y ello produjo políticas sociales (reducción de los horarios de trabajo de menores y mujeres, alimentación, vivienda, agua y alcantarillado, educación sanitaria, vacunaciones, etc.) que mejoraron notablemente la situación durante la segunda mitad del siglo XIX y redujeron drásticamente la mortalidad.
LA TRANSFORMACIÓN DEL PERFIL EPIDEMIOLÓGICO: LA TRANSICIÓN EPIDEMIOLÓGICA.
Las epidemias infecciosas han sido sustituidas por enfermedades crónicas y degenerativas (cáncer, enfermedades circulatorias y respiratorias), junto a accidentes de circulación. Los fallecimientos son mucho más tardíos. La morbilidad ya no se asocía con mortalidad porque la esperanza de curación es muy alta gracias a los antibióticos. Hay una contradicción: una mortalidad decreciente con una morbilidad creciente, debido al envejecimiento y la supervivencia de individuos más débiles.
V. EPÍLOGO.
La epidemiología histórica es una disciplina integradora de conceptos y métodos provinientes de otras disciplinas: historia de la medicina, epidemiología y demografía histórica. Sus dos elementos son la enfermedad y la población, tan extensos que ambos están necesitados de la interdisciplinariedad. La variable más importante es la mortalidad. Hay que estudiar los factores determinantes de la salud y la enfermedad, dentro del contexot social, cultural, político, económico, geográfico, etc., de cada periodo histórico. Hay que revalorizar los estudios locales, de microanálisis, para aumentar el nivel científico de la disciplina con modelos y teorías.
CRÍTICA.

He echado en falta un desarrollo matemático de la metodología y de los modelos, así como de aplicaciones prácticas de sus ideas al caso español. Hay una llamativa ausencia de estadísticas y gráficos, lo que limita el aprovechamiento didáctico del libro. Es una monografía con definiciones poco elaboradas: en todo el libro hay una sola e insuficiente definición de lo que es epidemiología histórica.

viernes, 19 de junio de 2015

Comentario: Crisis y cambio en la Europa del Este.

CRISIS Y CAMBIO EN LA EUROPA DEL ESTE.


Comentario y resumen de libro: Taibo, Carlos. Crisis y cambio en la Europa del Este. Alianza Editorial. Madrid. 1995. 276 pp.

1. BREVE INTRODUCCIÓN HISTÓRICA.
2. LA NATURALEZA DE LOS SISTEMAS DE TIPO SOVIÉTICO.
3. LA CRISIS.
4. LA PERESTROIKA: SU SENTIDO GENERAL.
5. LA PERESTROIKA: LAS REFORMAS POLÍTICAS.
6. LA PERESTROIKA: LAS REFORMAS ECONÓMICAS.
7. LA PERESTROIKA: LOS PROBLEMAS ECOLÓGICOS.
8. LA PERESTROIKA: LA TRANSPARENCIA.
9. LA PERESTROIKA: LOS ESTALLIDOS NACIONALES.
10. LA PERESTROIKA: LAS FUERZAS ARMADAS.
11. LA PERESTROIKA: LA POLÍTICA EXTERIOR.
12. LA COMUNIDAD DE LOS ESTADOS INDEPENDIENTES.
13. LA FEDERACIÓN RUSA: POLÍTICA, ECONOMÍA Y FUERZAS ARMADAS.
14. LA FEDERACIÓN RUSA: VERTEBRACIÓN NACIONAL Y POLÍTICA EXTERIOR.
15. “EUROPA DEL ESTE”: UN CONCEPTO PROBLEMÁTICO.
16. LOS ESTADOS DE LA EUROPA CENTRAL EN LA ÉPOCA SOVIÉTICA.
17. LOS CAMBIOS EN POLONIA, HUNGRÍA, RDA, REPÚBLICA CHECA Y ESLOVAQUIA.
18. LOS CAMBIOS EN RUMANÍA, BULGARIA Y ALBANIA.
19. EUROPA CENTRAL HOY: UNA CARACTERIZACIÓN GENERAL.
20. LOS CONFLICTOS YUGOSLAVOS: LA GESTACIÓN.
21. LOS CONFLICTOS YUGOSLAVOS: EL DESPLIEGUE.
22. LOS CONFLICTOS YUGOSLAVOS: CONCLUSIONES.
23. LAS CONSECUENCIAS INTERNACIONALES DE LA CRISIS.
24. CONCLUSIONES GENERALES.

CONSIDERACIÓN CRÍTICA: El libro tiene unas notables virtudes didácticas: claridad, brevedad, concisión, búsqueda de lo esencial, esquematismo clarificador en la características, una abundante bibliografía y unos apéndices muy interesantes a cada capítulo.
1. BREVE INTRODUCCIÓN HISTÓRICA.
La Revolución de Febrero y la caída del zar.
La Revolución de Octubre y la toma del poder por los comunistas.
El comunismo de guerra para vencer en la guerra civil.
La NEP y la liberalización económica.
La formación de la URSS y del PCUS.
El estalinismo: la revolución en un páis, la colectivización agraria y la industrialización, la represión de los disidentes.
La II Guerra Mundial: las graves pérdidas, la victoria y la asunción del rango de gran potencia, la formación del Bloque del Este, la Guerra Fría.
Crisis de Berlín.
El Comecon (1949) como alianza económica, el Pacto de Varsovia (1955) como alianza militar.
China y la guerra de Corea.
Apoyo a la independencia de las colonias europeas en el Tercer Mundo.
Krushev inicia en 1956 la desestalinización (liberalización del régimen).
La represión del levantamiento de Hungría (1956).
Crisis internacional de Cuba.
Breznev (1964-1982) limitó la liberalización del régimen, con un autoritarismo blando.
La economía se estancó gravemente.
En 1980 se invadió Afganistán para evitar la extensión del islamismo al Asia Central soviética. Se convirtió en el “Vietnam ruso”, con graves pérdidas humanas y económicas.
Andropov (1982-1984) y Chernenko (1985-1985) supusieron un breve periodo de endurecimiento de la represión y de descomposición económica.
La llegada al poder de Gorbachov en 1985 fue un intento de reforma interna para solucionar la crisis política y económica, pero el proceso de degradación fue imparable y la URSS terminó.
En los países del Este las crisis habían sido esporádicas y habían sido reprimidas: RDA (1953), Hungría (1956), Checoslovaquia (1968), Polonia (años 80). Dos países se apartaron del modelo soviético: Yugoslavia se separó del estalinismo con Tito, Albania continuó la línea estalinista a la muerte de Stalin. China se apartó en 1960, con su propia vía del comunismo.

2. LA NATURALEZA DE LOS SISTEMAS DE TIPO SOVIÉTICO.
- Régimen de partido único o equivalente (Frente de varios partidos bajo la hegemonía comunista). Control de la vida política, social, económica y cultural. El partido (sus miembros) desarrolla una burocracia, que sustituye al proletariado como clase dirigente.
- Planificación centralizada, para lograr un desarrollo económico basado en la industrialización, a costa de los demás objetivos sociales. El desarrollo de la industria pesada y militar exigió un bajo nivel de consumo y, finalmente, llevó al estancamiento económico.La colectivización de la agricultura posibilitó el éxodo rural, pero no aseguró el abastecimiento.
- La estabilidad social del sistema comunista soviético se basó en un bajo nivel de consumo compensado por el bajo rendimiento laboral y la prestación gratuita de servicios sociales (trabajo de por vida, vivienda, educación, sanidad). Los dos problemas que crecían bajo la apariencia de la estabilidad eran los nacionalismos y la complejidad social (derivada de la mayor educación, urbanización e industrialización). Un tercer problema fue su misma condición de superpotencia junto a los EE UU, que si bien le daba hegemonía internacional, por contra implicó un enorme gasto militar, infinanciable a largo plazo.
En suma hay cuatro grandes diferencias respecto a Occidente:
- La propiedad estatal de los medios de producción, con restricción de los mecanismos de mercado.
- Los directivos de las empresas no sean propietarios jurídicos ni toman las decisiones de inversión.
- La falta de disciplina de los trabajadores, con escasos estímulos económicos.
- La identificación entre Estado, partido y dirección económica, en un marco de ausencia de elecciones libres y de garantías jurídicas.
Pero también había semejanzas: una burocracia dominante (al modo de la burguesía), el trabajo asalariado, la diferenciación social en jerarquías laborales.

3. LA CRISIS.
La crisis comenzó con el estancamiento económico, visible desde los años 60. No había conocimientos teóricos ni instrumentos organizativos viables para reactivar la economía, para lanzar otro salto cualitativo como el de los grandes momentos de desarrollo: 1917, 1930, 1945. Los recursos del sistema estaban agotados, con una agricultura de bajo rendimiento, una industria obsoleta, un sector militar sobredimensionado, una población con un bajo nivel de consumo. La productividad era muy baja, con un despilfarro de los recursos financieros, energéticos, humanos, etc. Un agricultor soviético alimentaba a 8 personas, por 65 de un norteamericano; escaseaban los artículos de primera necesidad; la calidad de los productos era ínfima; no se desarrolló la informática ni las telecomunicaciones; en los años 80 se entró en recesión, con inflación, desempleo y déficit público; creció la mortalidad infantil (prueba del retroceso sanitario) y bajó la esperanza de vida. Todo ello sin iniciativas que dieran esperanza de cambiar esta situación agonizante.

4. LA PERESTROIKA: SU SENTIDO GENERAL.
La perestroika significa en ruso “reestructuración”. Fue la respuesta a la crisis. Gorbachov llegó al poder en marzo de 1985, pero sus primeras medidas llegaron meses después. Hubo tres fases: 1) 1985-1987, 2) 1987-1990, 3) 1990-1991.
1) 1985-1987. De tímido tanteo, con el inicio de la Glasnost (transparencia informativa) y de la apertura internacional (negociaciones de desarme). Las reformas buscaban más disciplina.
2) 1987-1990. De reformas, con el debate sobre el modelo económico (más liberal) en 1987, la apertura política interna (hacia las elecciones libres) en 1988, la negociación del desarme internacional (necesaria para reajustar la economía) y la retirada de Afagnistán en 1990.
3) 1990-1991. Desde el verano de 1990 la crisis política y económica estalló de modo confuso: la reforma radical que se anunciaba se paró en el otoño de 1990 (represión del nacionalismo y de la oposición, medidas económicas poco audaces), para reactivarse en la primavera de 1991 al comprobar la imposibilidad de continuar sin reformas: se buscó una nueva Constitución que garantizara los derechos de las repúblicas y satisfaciera los nacionalismos, junto a una reforma económica liberal. Pero ocurrió el reaccionario golpe de Estado de agosto de 1991, fracasado, que conllevó la desintegración de la URSS en diciembre.
Las más difundidas interpretaciones de la perestroika son cuatro:
- Una reforma dentro del sistema, sólo para remediar sus peores lacras y así poder salvarlo.
- Un intento revolucionario de cambiar el sistema político y económico, desde el comunista, hacia la democracia parlamentaria y la economía de mercado.
- Una reforma profunda del sistema, para actualizar el socialismo, con la participación revolucionaria del pueblo.
- Un proceso de medidas inconexas, de soluciones lanzadas por Gorbachov con una total improvisación a medida que surgían los problemas. Es la más probable. En todo caso, el fracaso de Gorbachov no es achacable en todo a él, sino a los dirigentes del PCUS, y logró la instauración de la democracia.

5. LA PERESTROIKA: LAS REFORMAS POLÍTICAS.
En la primera fase fueron muy pocas, orientadas a facilitar la Glasnost o transparencia informativa. Gorbachov fue sustituyendo paulatinamente a los conservadores, en lucha contra su líder, Ligachov. Desde 1988 el proceso mejoró, con una mayor participación de la población, aunque sin poner en cuestión el monopolio del PCUS. En marzo de 1989 se eligió un Congreso de Diputados (que nombró un Soviet Supremo), con elección de disidentes (Sajarov) o comunistas críticos (Yeltsin). La Federación Rusa y las otras eligieron sus Soviets y sus ayuntamientos en los años 1990 y 1991, con elecciones libres en las que surgieron los nacionalismos y nuevos políticos demócratas. Yeltsin fue elegido presidente del Soviet de Rusia en 1990, consiguiendo así una legitimidad democrática que no tenía Gorbachov (hubiera podido conseguirla entonces y ese fue un grave error). El centro (Gorbachov, el Gobierno, el PCUS) se vació de poder en favor de las repúblicas y los nacionalismos.

6. LA PERESTROIKA: LAS REFORMAS ECONÓMICAS.
En 1987, tras un debate, se aprobó la Ley de Empresas del Estado, dando mayor libertad a los directivos y creando un mercado interno. No entró en funcionamiento debido a la falta de una libre regulación de precios y a que las empresas se acogieron al viejo y seguro sistema de los pedidos del Estado. Aparecieron cooperativas de trabajo privado. En el verano de 1990 comenzó el debate para sustituir la Ley, para frenar la crisis económica. La reforma radical de Shatalin fue rechazada, pero en la primavera de 1991 pareció que se impondría cuando el golpe de Estado rompió la disciplina del sistema y los intercambios entre las repúblicas y el centro. La crisis se agravó sin freno, con un capitalismo “salvaje”, con múltiples negocios dirigidos por la propia nomenklatura comunista (directivos de las empresas, burócratas del partido), configurada como reconvertida vieja/nueva clase dirigente.

7. LA PERESTROIKA: LOS PROBLEMAS ECOLÓGICOS.
Los recursos materiales fueron sobreexplotados por el régimen soviético, con agresiones medioambientales gravísimas, al predominar las consideraciones de desarrollo sobre las ambientales. Los escasos recursos económicos no se dedicaban a proteger el medio ambiente. En abril de 1986, el accidente de la central de Chernobil planteó la gravedad del problema de la seguridad de las anticuadas centrales nucleares. Las Fuerzas Armadas han utilizado grandes extensiones para sus ensayos de bombas atómicas. Preocupa la desecación del Mar de Aral en Asia Central o la salinización y desertización de millones de has. La contaminación afecta a numerosas ciudades y regiones industriales, a lagos, ríos y cuencas fluviales. Los efectos de todo esto sobre la salud de la población son graves. La perestroika permitió conocer estos problemas y que naciera un joven movimiento ecologista.

8. LA PERESTROIKA: LA TRANSPARENCIA.
La principal aportación de Gorbachov fue la Glasnost, la transparencia, que supuso un giro radical respecto a la ausencia de información veraz de la etapa anterior. La libertad de expresión fue casi total, empezando tal vez con el caso de Chernobil, en abril de 1986. La sociedad soviética fue protagonista del debate, se pudo informar sobre las Fuerzas Armadas y cuerpos de seguridad, se revisó la historia oficial (se rehabilitaron numerosos personajes), se editaron muchas obras literarias prohibidas, se recuperaron las formas culturales de las nacionalidades (lo que fomentó el nacionalismo), hubo un renacimiento religioso, penetraron las ideas y costumbres occidentales (películas, literatura, música, ocio, moda, etc.).

9. LA PERESTROIKA: LOS ESTALLIDOS NACIONALES.
La URSS era una compleja realidad nacional, con decenas de etnias y nacionalidades, religiones y lenguas. La Glasnost hizo posible la expresión de las diferencias nacionales. Se exigió la descentralización, la autonomía real, pues la anterior había sido una ficción pese a las instituciones federales. Muchos cuadros locales del PCUS se reconvirtieron al nacionalismo para mantener sus posiciones de poder. Las tensiones nacionales estallaron en: A) Los países bálticos (Lituania, Letonia, Estonia), B) El Cáucaso (Georgia, Armenia, Azerbaiyán), C) El Asia Central (Kazajstán, Turkmenistán, Uzbekistán, Tayikistán, Kirguizia), D) Rusia (con peticiones de pueblos asiáticos), Ucrania y Bielorrusia, E) Moldavia y otras nacionalidades.
En 1990-191 la mayoría de las nacionalidades hicieron declaraciones de soberanía, situando sus leyes por encima de las de la URSS. La caída de la URSS en 1991 dio paso a una Comunidad de Estados Independientes (CEI), que no funcióno pese a los recurrentes intentos de revitalizarla.

10. LA PERESTROIKA: LAS FUERZAS ARMADAS.
Las Fuerzas Armadas históricamente fueron muy importantes en la vida política soviética, por su estrecha relación mutua con el PCUS. Era un Ejército ideologizado, pero también muy protegido en recursos económicos, constituyendo un Estado dentro del Estado. La crisis económica supuso problemas laborales y sociales para los oficiales (menos salarios y condiciones sociales), se redujo el contingente de reclutas (por insumisión) así como la formación y los recursos para su mantenimiento, el armamento se quedó obsoleto, se redujo la capacidad defensiva, así como la caída del Pacto de Varsovia debilitó internacionalmente la capacidad militar soviética, la reconversión de la industria militar a la civil fue muy difícil, los militares se dividieron en comunistas conservadores y reformistas (un enfrentamiento que derivó en equilibrio que evitó la lucha en agosto de 1991). Pese a todo ello la perestroika consiguió mantener el control de las Fuerzas Armadas, la institución que mejor ha resistido la crisis soviética.

11. LA PERESTROIKA: LA POLÍTICA EXTERIOR.
La perestroika supuso un cambio en la política exterior. Se abandonó la voluntad de hegemonía mundial para concentrarse en los problemas internos, se abogó por los acuerdos de control de armamentos con EE UU, la resolución pacífica de los conflictos internacionales, la normalización de relaciones con todos los Estados, se reconocía la libertad política de sus aliados del Este europeo (lo que implicó por omisión la caída del comunismo, simbolizada por la caída del Muro de Berlín). Desaparecieron el Pacto de Varsovia y el Comecon. La libertad para las inversiones extranjeras fue poco aprovechada. Las relaciones con el Tercer Mundo se desideologizaron y se hicieron más interesadas comercialmente. Se retiró de Afganistán en 1989 y apoyó a EE UU en la guerra del Golfo de principios de 1991.

12. LA COMUNIDAD DE LOS ESTADOS INDEPENDIENTES.
La CEI nació en diciembre de 1991, formada por Rusia, Ucrania y Bielorrusia, y en dos semanas se unieron ocho repúblicas más: Armenia, Azerbaiyán, Kazajstán, Turkmenistán, Uzbekistán, Tayikistán, Kirguizia y Moldavia. Tan sólo Lituania, Letonia y Estonia se mantuvieron apartadas, pues Georgia pidió su incorporación en 1993. Es el embrión de una unión semejante a la la Unión Europea, pero ha tenido grandes problemas para establecer acuerdos conjuntos.
La CEI se caracteriza por:
- Las tensiones nacionales y los conflictos bélicos (Moldavia, Armenia-Azerbaiyán, Georgia, Tayikistán).
- El fortalecimiento del nacionalismo ruso.
- La división de la fuerza nuclear (Rusia, Ucrania, Bielorrusia, Kazajstán) y de la flota del Mar Negro (Rusia, Ucrania).
- Las demandas de autonomía y secesión en muchas repúblicas (Rusia -Chechenia-, Moldavia, Georgia).
- La crisis económica y la tendencia al autoritarismo.
Taibo hace un estudio de la reciente evolución de la política de los Estados más conflictivos de la CEI: Ucrania, Bielorrusia, Moldavia, Georgia, Azerbaiyán, los de Asia Central y el Báltico. Destaca que en muchos han vuelto al poder las antiguas élites comunistas y que el autoritarismo está en boga.

13. LA FEDERACIÓN RUSA: POLÍTICA, ECONOMÍA Y FUERZAS ARMADAS.
La política de Yeltsin era básicamente impredecible. Era un gran improvisador, que basaba su poder en el apoyo popular, sin un partido político que lo organizase.
En política hubo una desintegración del poder, de hecho en manos de los burócratas locales, mientras en Moscú se gobernaba por decreto, sin el referendo del Parlamento, sin una clara división entre los tres poderes. En 1992-1993 hubo un duro enfrentamiento entre el Gobierno y el Parlamento de 1990. Las elecciones y el referéndum constitucional de diciembre de 1993 marcaron el presidencialismo posterior, aislado de un Parlamento con fuerte presencia comunista y ultranacionalista. Los patidos democráticos estaban divididos y alcanzaban unas dimensiones demasiado pequeñas.
La situación económica se deterioraba gravemente, con reducción del PNB y del empleo, alta inflación, creciente déficit público, deficitaria balanza de pagos. La sociedad se polarizó, con grandes grupos sociales marginados (ancianos, mujeres, parados, minorías).
Prosiguieron tres tipos de economía: a) estatal colectiva, b) de trueque, c) la nueva economía dirigida por la nomenklatura, con un hipercapitalismo salvaje, mafioso. Esta última era la pujante, con enormes beneficios y apoyaba a Yeltsin contra las aspiraciones de marcha atrás de los comunistas. Las inversiones extranjeras fueron escasas debido a la arriesgada y difícil situación.
Las Fuerzas Armadas se debilitaron en efectivos y armamento, en moral y nivel de vida. Pero se mantuvieron bajo la autoridad presidencial, por la falta de alternativas válidas.

14. LA FEDERACIÓN RUSA: VERTEBRACIÓN NACIONAL Y POLÍTICA EXTERIOR.
Hubo muchos problemas de organización territorial, con las repúblicas y regiones asumiendo todo el poder posible, contra un gobierno de Moscú que ha recentralizado el poder desde 1992. El conflicto de Chechenia se ha convertido desde finales de 1994 en una verdadera guerra de Rusia contra una minoría étnica, sin posibilidades de compromiso a corto plazo.
La política exterior se ha polarizado entre occidentalistas y orientalistas, los primeros partidarios de acercarse a Occidente, los segundos de recuperar la posició hegemónica en la URSS y enfrentarse a Occidente. Hay una gran preocupación en las filas nacionalistas por la extensión de la OTAN [apostilla personal: el ascenso al poder de Putin ha sido la respuesta].
Pese a los problemas de toda índole hay muchos datos para la esperanza sobre el futuro de Rusia, por sus enormes potencialidades humanas y económicas.

15. “EUROPA DEL ESTE”: UN CONCEPTO PROBLEMÁTICO.
La Europa del Este la comprendían los Estados comunistas transformados bajo el dominio soviético tras la II Guerra Mundial: Polonia, RDA, Checoslovaquia, Hungría, Rumanía y Bulgaria, más Yugoslavia y Albania (con partidos comunistas que vencieron en la resistencia frente al invasor nazi sin el apoyo ruso por lo que gozaron de autonomía respecto a la URSS).
Mientras el triunfo comunista en 1917 en la URSS se debió a una revolución interna, en estos países el comunismo venció a partir de 1945 por la presencia del ejército soviético, lo que les restaba legitimidad. No había rasgos uniformes en estos países, que pueden dividirse a grosso modo, en Norte (Polonia, RDA, Checoslovaquia y Hungría), y Sur (Rumanía, Bulgaria, Yugoslavia y Albania). El Norte con previas experiencias democráticas y más desarrollo económico. El Norte fue mucho más controlado por la URSS, con varias intervenciones militares para evitar la disidencia.

16. LOS ESTADOS DE LA EUROPA CENTRAL EN LA ÉPOCA SOVIÉTICA.
Los Estados comunistas fueron impuestos por una potencia agresiva, la URSS, y tuvieron un escaso apoyo popular. Carecieron de vertebración política y las minorías fueron sojuzgadas. El Pacto de Varsovia garantizó el dominio soviético, plasmado mediante intervenciones militares que liquidaban a los disidentes cuando estos parecían inclinar la balanza en contra de la URSS.
En economía, se reprodujeron las estructuras soviéticas, con la planificación centralizada. El Comecon propició una división interna del trabajo: unos era Estados industriales y otros agrarios, dependiendo todos de la energía (petróleo, gas) de la URSS.
En ecología, el medio ambiente fue muy agredido.

17. LOS CAMBIOS EN POLONIA, HUNGRÍA, RDA, REPÚBLICA CHECA Y ESLOVAQUIA.
Desde 1985 la URSS había relajado su dominio sobre la Europa del Este, mientras dejaba de apoyar económica y militarmente a sus aliados. En 1989 la crítica situación de estos, con una crónica falta de apoyo popular y una mala situación económica, estalló en una serie de cambios históricos, con muy poca o ninguna conflictividad sangrienta. Pocos años después la situación general era la de una democracia bastante desarrollada, problemas económicos y sociales, una derecha desprestigiada por su fracaso en la gestión, la vuelta al poder de los herederos demócratas de los partidos comunistas, una occidentalización muy fuerte tanto en lo económico como en la política exterior (todos quieren entrar en la UE y en la OTAN) y la retirada de las fuerzas soviéticas.
POLONIA.
El movimiento sindical y político Solidaridad, apoyado por la Iglesia católica y dirigido por Lech Walesa, se organizó con eficacia y perduró tras la represión impuesta por la URSS mediante el general moderado Jaruzelski en 1982. La nueva situación política con la perestroika permitió que en 1988 se acordara entre el gobierno y Solidaridad una democratización. En junio de 1990 Solidaridad arrasó en las elecciones al Senado (99 de los 100 escaños) y uno de sus miembros, Mazowiecki, fue elegido primer ministro, en cohabitación con Jaruzelski. En diciembre de 1990 Walesa fue elegido presidente, iniciando un periodo presidencialista. El duro ajuste económico y la crisis social favorecieron en 1993 la derrota de la derecha y el ascenso de los ex-comunistas de AID y de los campesinos, antiguos aliados suyos. Walesa se desprestigió ante el pueblo. Actualmente, 1996, los ex-comunistas tienen la presidencia de la república y el gobierno, en coalición.
HUNGRÍA.
El régimen comunista húngaro, dirigido por Kadar, había sido desde 1956 el más liberal en lo político y económico. En 1988 Kadar fue sustituido por Grosz, que planteó profundas reformas democráticas y económicas. Los comunistas se reconvirtieron en socialistas, pero en las elecciones de marzo-abril de 1990 consiguieron sólo un 11% de los votos. La derecha gobernó, con Antall, pero el (moderado) ajuste económico la desprestigió. En mayo de 1994 los socialistas volvieron al poder con un 35% de los votos y Horn se convirtió en primer ministro.
RDA.
El cambio fue espectacular. La desaparición del muro de Berlín en noviembre de 1989 fue el símbolo de la caída del bloque del Este. La fuga de ciudadanos a la RFA llevó al cambio de Honecker por Krenz y luego por Modrow, en un partido comunista que cambió aceleradamente, pero que siempre fue superado por la velocidad de los acontecimientos. Fue una revolución desde la base. Decidida por Kohl y Gorbachov la inevitable reunificación de los dos Estados alemanes, las elecciones de marzo de 1990 dieron el triunfo a la democracia cristiana, con una derrota de los socilademócratas y unos aceptables resultados de los antiguos comunistas de Gysi. En octubre de 1990 se producía formalmente la reunificación en Alemania y la integración en la UE y la OTAN, con una progresiva retirada soviética. La integración ha sido muy difícil por las diferencias entre los sistemas capitalista y comunista, pero en 1996 parece que lo más importante ya se ha realizado.
CHECOSLOVAQUIA: REPÚBLICA CHECA Y ESLOVAQUIA.
El movimiento “Carta 77” y el Foro Cívico, este dirigido por el escritor Havel, contaban con un amplio apoyo popular, mientras el partido comunista se dividía entre conservadores y reformistas. En diciembre se produjo el rápido e incruento cambio, la “revolución de terciopelo”, llegando Havel al poder. En junio de 1990 las elecciones daban al triunfo al Foro Cívico en Chequia y al gemelo VPN en Eslovaquia. Entonces surgieron los problemas nacionalistas en ambas nacionalidades: un proceso imparable de exigencias mutuas entre el primer ministro Klaus (FC) y Meciar (VPN), llevó a la separación en 1993, en la que Eslovaquia llevó la peor parte, por su mala situación económica. Mientras la república Checa ha afrontado un profundo y eficaz proceso democratizador y capitalista, con fuertes inversiones extranjeras y un elevado nivel de empleo, Eslovaquia sufre el autoritarismo de Meciar, la permanencia del sector estatal y la represión de las minorías húngara y gitana.

18. LOS CAMBIOS EN RUMANÍA, BULGARIA Y ALBANIA.
Las tensiones políticas en estos países han sido mucho más graves que en los norteños.
RUMANÍA.
La brutal dictadura (casi feudal) de Ceasescu impedía el cambio democrático. La revolución popular derivó en una breve guerra civil entre el aparato policial de la represión, la Securitate, y las fuerzas populares, apoyadas por el Ejército. Ceasescu fue ajusticiado y hubo cientos o miles de víctimas. Pero los beneficiarios fueron los miembros marginados del partido comunista, organizados en el Frente de Salvación Nacional (FSN), no la población. El presidente Iliescu y el primer ministro Roman realizaron tímidas reformas, manteniendo un modelo “neoburocrático”. La oposición liberal ha sufrido varias derrotas electorales ante la izquierda (FSN), aliada con partidos nacionalistas, sojuzgando a la minoría húngara.
BULGARIA.
El más fiel aliado de la URSS, cambió pacíficamente, con la sustitución de Zivkov por Mladenov en noviembre de 1989 y la reconversión de los comunistas en socialistas, habiendo mantenido el poder político salvo un breve e inestable periodo de gobierno de la derecha. El problema de la minoría turca ha mejorado notablemente y la economía agraria ha sufrido menos que otros países el cambio.
ALBANIA.
Los cambios fueron tardíos. La muerte del líder histórico, Hoxha, en 1985, dio paso a Ramuz Alia, que a partir de 1990 comenzó las reformas y fue sustituido en abril de 1992 por el opositor Berisha, un musulmán reformista, demasiado autoritario. La situación económica es la más desastrosa del Este, con la huida masiva de miles de personas. En diciembre de 1994 fue rechazado en referéndum el proyecto de Constitución demasiado presidencialista. Hay un enfrentamiento con Serbia a causa de los albaneses de Kosovo, y con Grecia por otra minoría albanesa en el Norte griego.

19. EUROPA CENTRAL HOY: UNA CARACTERIZACIÓN GENERAL.
- Hubo numerosos problemas políticos: la abstención es muy alta; los partidos políticos están poco asentados y sufren numerosas escisiones, salvo los herederos del comunismo; hay una peligrosa tendencia al presidencialismo y al autoritarismo.
- Los partidos comunistas (rejuvenecidos, reconvertidos o derivados en socialistas democráticos o autoritarios) retornaron pronto al poder o se mantuvieron en casi todos los casos. La única excepción notable es la república Checa, con una poderosa derecha gobernante. Las causas son el desprestigio de las derechas que hicieron una “salvaje” reconversión al capitalismo con un terrible costo social, la mejor organización de los partidos de izquierda ex-comunista y el poder de las antiguas nomenklaturas.
- Se sufrió una generalizada y profunda crisis económica y social, escasa competitividad internacional, alta inflación y paro, y problemas ecológicos.
- Padecieron el encarecimiento de las fuentes de energía (petróleo, gas natural) provenientes de la URSS, un fuerte endeudamiento exterior, la falta de inversiones extranjeras y de ayuda financiera internacional. La desintegración del Comecon y del Pacto de Varsovia les llevó a insistentes peticiones de integración en la UE y la OTAN, que chocan con las presiones contrarias de Rusia, que desea recuperar su hegemonía anterior. [Apostillo que la posterior entrada en la UE de la RDA a través de la unificación alemana, seguida después por Polonia, Hungría, República Checa, Eslovaquia, Eslovenia, Lituania, Letonia, Estonia, Rumanía, Bulgaria y Croacia, han activado importantes programas de ayuda de la UE que han coadyuvado notablemente al desarrollo económico, social y político de estos países].

20. LOS CONFLICTOS YUGOSLAVOS: LA GESTACIÓN.
Los conflictos yugoslavos desde 1991 han desembocado en una guerra civil primero e internacional después, entre los Estados federales de la antigua Yugoslavia, que ha desaparecido en el proceso, dividida en República de Yugoslavia (reducida a Serbia y Montenegro, conservando el dominio sobre Kosovo, de mayoría albanesa, y Voivodina, de fuerte minoría húngara), Croacia, Eslovenia y Macedonia, y Bosnia, dividida en dos entidades: la república de Bosnia (musulmano-croata) y la república serbobosnia, enfrentadas en tres nacionalidades definidas por las religiones musulmana (bosnios), cristiana ortodoxa y cristiana católica (croata).
Los antecedentes yugoslavos invitaban al optimismo, con un Estado plurinacional que había conseguido respetar la descentralización espacial del poder en un Estado comunista, pero bastante liberal, con una economía autigestionaria, de un buen nivel de vida comparado con el de los otros países comunistas.
- La división religiosa, lingüística, étnica del país era muy compleja, con fuertes minorías en casi todos los territorios, de manera que las naionalidades estaban muy repartidas entre las diferentes repúblicas, con muchos matrimonios mixtos. Se estaba consiguiendo una adecuada integración nacional, un “meltign pool” semejante al de EE UU, cuando en 1991 la desintegración del país llevó a la ruptura traumática de este proceso. La presencia de minorías en diferentes territorios se convirtió de repente en un acicate para los conflictos, al lanzar algunos políticos comunistas-nacionalistas (sobre todo el serbio Milosevic) una virulenta campaña xenófoba para afianzarse en el poder mediante la movilización de las masas. Los serbios pretendieron crear una Gran Serbia sobre los territorios vecinos de Croacia (eran mayoría en las regiones de Eslavonia y Krajina) y Bosnia (dominaban algunas comarcas).
- En los años 70 y 80 Yugoslavia había sufrido una dura crisis económica, con el fracaso del modelo autogestionario y fuertes desequilibrios económicos y sociales, entre un Norte rico (Eslovenia, Croacia) y un Sur pobre (Montenegro, Kosovo, Macedonia), mientras que el Centro tenía una situación media.
-.Las zonas rurales estaban muy deprimidas, concentrándose la riqueza y los servicios en las ciudades. No en vano en la guerra los peores extremistas han procedido del campo, mientras que los más moderados y tolerantes eran los ciudadanos.
- Las Fuerzas Armadas, dominadas por los oficiales serbios, tenían empero cierta descentralización, que permitió la defensa territorial de las nuevas repúblicas y que se mantuviera el conflicto bélico.
- El relativo liberalismo del régimen yugoslavo, en 1990-91 se convirtió en un relativo conservadurismo por comparación, después de la caída de los demás regímenes comunistas.
- La muerte en 1980 del carismático presidente de Yugoslavia, el croata Tito, héroe de la resistencia contra los nazis, permitió el ascenso de nuevos políticos, demagógicos, comunistas nacionalistas y autoritarios, como Milosevic, que pretendían hacerse con el control del poder, sin un proyecto de unión de los pueblos de la antigua Yugoslavia. Sin un proyecto unitario de corte confederal, el conflicto era inevitable.

21. LOS CONFLICTOS YUGOSLAVOS: EL DESPLIEGUE.
El independentismo de las repúblicas derivo en:
Eslovenia y Croacia se independizaron rápidamente, en junio de 1991. Eslovenia se libró del conflicto porque tenía escasas minorías en su seno y Serbia la dejó en paz.
Croacia, en cambio, vivió desde principios de 1991 un dura guerra en los territorios de Eslavonia y Krajina, con un bestial “limpieza étnica” de los serbios sobre los croatas que vivían en estos territorios, que fueron asesinados o expulsados. Pero los croatas, dirigidos por el general ultranacionalista Tudjman, también alentaron el conflicto al negar cualquier posibilidad de autonomía a los serbios. La mutua desconfianza derivó en la espantosa guerra, con cientos de miles de refugiados, decenas de miles de muertos (muchos en un genocidio organizado a sangre fría), violaciones y saqueos sistemáticos, etc. Desde la II Guerra Mundial no se recordaba en Europa tanta brutalidad. Los serbios se hicieron con Eslavonia Occidental y Oriental, y la Krajina, y las retuvieron hasta mayo y agosto de 1995, cuando el rearmado ejército croata las recuperó, contando con la pasividad de Serbia, que no podía enfrentarse a las presiones de la comunidad internacional. Hoy sólo queda en manos serbias la Eslavonia Oriental, que linda con Serbia. [Taibo se refiere a 1996, posteriormente Croacia invadió y ocupó este territorio]
- El conflicto dentro de la república de Bosnia-Herzegovina comenzó poco después del referéndum de autodeterminación de febrero de 1992. El equilibrio entre las tres comunidades, bajo el presidente Izetbegovic (desde 1990), se rompió por las presiones serbias, que lanzaron una sangrienta campaña de “limpieza étnica”, al peor estilo nazi: ejecuciones masivas, violaciones, expulsiones, deportaciones, saqueos, incendios, bombardeos artilleros y disparos indiscriminados. Los máximos responsables serbiobosnios, el presidente Kradzic y el general Mladic, con el apoyo de Milosevic, organizaron desde el poder una política de genocidio. Casi 200.000 muertos y 1.500.000 refugiados ha sido parte del espantoso precio, mientras Occidente guardaba una prudencia cómplice por temor a intervenir en el “avíspero de los Balcanes”, que ya había provocado la I Guerra Mundial. Las opiniones públicas (conmovidas por las aterradoras imágenes) de Europa Occidental, EE UU y los países árabes estaban a favor de las víctimas bosnias, pero la URSS y algunos países de religión ortodoxa apoyaban a Serbia y los serbiobosnios, amenazando con intervenir en su favor. Las muy poco eficaces fuerzas de pacificación de la ONU mantuvieron la ficción moral de que se intervenía en defensa de la paz, pero eran sólo testigos inútiles de la guerra. Incluso los croatas intentaron imponerse a sus circunstanciales aliados bosnios musulmanes, y entre estos estallaron duras luchas civiles: durante un tiempo todos luchaban contra todos. Finalmente se consiguió imponer duras medidas de aislamiento internacional a Serbia, sobre todo económicas, y el debilitamiento de la URSS redujo su capacidad de influir en los Balcanes. En 1995, por fin, EE UU decidió intervenir, ante la inacción de los europeos, y los bombardeos aliados acabaron pronto con la resistencia serbiobosnia. Una ofensiva bosnio-croata en noviembre de 1995 permitió la recuperación de un amplio territorio y alcanzar un alto el fuego, bastante bien seguido (hasta por lo menos abril de 1996, cuando esto se escribe). Serbia quiere la paz y parece haber abandonado parcialmente a sus aliados en Bosnia: la prioridad es levantar el embargo internacional. El futuro de Bosnia, en todo caso, parece incierto: hay demasiado odio entre las tres comunidades y los límites se han trazado con sangre.
En Kosovo la situación es muy delicada, con una población albanesa en un 90% que sufre la opresión serbia. Sólo el miedo albanés a que ocurra lo mismo que en Bosnia y el miedo serbio a que la comunidad internacional intervenga ha evitado el comienzo de las hostilidades.
En Macedonia la situación ha mejorado notablemente, con el reconocimiento griego y serbio en 1996, más la ayuda de EE UU, que ha estacionado tropas de garantía.
La internacionalización de la guerra en Yugoslavia es un grave peligro. A groso modo se han establecido dos bandos: 1) Serbia, Grecia, Rumanía y el apoyo de la URSS. 2) Bosnia, Croacia, Bulgaria, Albania, Macedonia, Turquía y el apoyo de EE UU y de la mayor parte de la UE.
22. LOS CONFLICTOS YUGOSLAVOS: CONCLUSIONES.
- Hay una reaparición de la Historia, con enfrentamientos entre etnias (culturas, lenguas, religiones), antes que entre ideologías o sistemas económicos. No ha habido una lucha entre comunismo y democracia liberal. Pero si ha habido un enfrentamiento entre el modelo de convivencia y tolerancia que preconizaba el gobierno bosnio y el modelo exclusivista y xenófobo de los serbios y croatas.
- Hay que distinguir entre pueblos y gobiernos. Aquellos no han sido los autores de la guerra sino estos [Surge la pregunto de si no es demasiado bien intencionado Taibo? ¿Cabe exculpar genéricamente a los pueblos que han apoyado masivamente a sus gobiernos?].
- Las causas de los conflictos son endógenas, se deben a viejas rencillas entre pueblos y nuevos problemas entre las élites políticas.
- Es inevitable que haya varios Estados en los restos de la antigua Yugoslavia. El más incierto es Bosnia, dividido entre tres comunidades muy enfrentadas entre sí. Taibo apuesta por una futura confederación sobre toda Yugoslavia, basada en la lengua, el pasado común, la economía, etc.
- Hay una tendencia común en Serbia y Croacia hacia el nacionalismo y el autoritarismo, junto al militarismo.
- Se está repitiendo la Historia de principios del siglo XX, con los mismos bloques internacionales.

23. LAS CONSECUENCIAS INTERNACIONALES DE LA CRISIS.
- La primera consecuencia de la desintegración del bloque soviético ha sido el debilitamiento de la política de bloques, mientras EE UU surge como la única superpotencia militar, con un evidente dominio de la política de la ONU, que se ha occidentalizado. El control de armamentos es mucho más sólido que en cualquier momento pasado y la amenaza de la guerra nuclear ha amainado casi por completo. Por contra, menudean pequeñas guerras en el Tercer Mundo.
- Siguen, sin embargo, las antiguas zonas de influencia, como si Occidente temiera molestar al gigante ruso. Así ha sido muy pasiva la actitud ante las peticiones de los países del Este para entrar en la OTAN y apenas se critica la dura represión rusa sobre Chechenia. Rusia, de hecho, está desarrollando su viejo imperialismo sobre las zonas contiguas, pero a cambio ha renunciado a la expansión sobre el hemisferio Sur.
- El espacio económico de los países del Este tiene una creciente dependencia externa: comercio, financiación. El capitalismo está sólo en su inicio, con gravísimos problemas de obsolescencia de la planta industrial, improductividad, derroche energético, desequilibrios sociales, etc. En cambio tiene una numerosa y bien preparada mano de obra, unos grandes recursos energéticos y de materias primas, un amplio mercado interno, etc. Parece evidente que el futuro será mucho más positivo que el presente y ya tenemos indicios de ello: reducción de la inflación, mejoras en la producción, nacimiento de una clase de empresarios nacionales, competitividad internacional, etc.
- Las ayudas externas de Occidente se han desviado en parte a los países del Este, mientras que los países del Tercer Mundo que dependían de la ayuda soviética (Cuba, Vietnam, Angola) la han perdido, con lo que han retrocedido económicamente o se han reconvertido al capitalismo.
- Los propios Estados occidentales han debido amoldarse al fin de la Guerra Fría: expansión económica hacia el Este, reconversión de la industria militar en civil.

24. CONCLUSIONES GENERALES.
- El legado burocrático. Hay aún una excesiva burocratización de la vida política, económica y social. El Estado sigue teniendo muchas empresas, controlando gran parte de la vida económica, la administración tiene una gran proporción de la población activa.
- Una activa tercermundización. Aunque quieren integrarse en el capitalismo la tendencia es la de quedar como un bloque marginal, abastecedor de materias primas, energía y productos semielaborados. El capitalismo occidental no quiere competidores sino fuentes de suministro y mercados para su industria [Aunque Taibo cree que el Este será parte del Tercer Mundo, parece más apropiado asignarlo al Segundo Mundo].
- ¿Un nuevo autoritarismo? El autoritarismo está en ascenso, basado en el presidencialismo (el líder carismático que salva el país de los problemas), el nacionalismo y el militarismo. El Este se ha convertido en un factor desestabilizador.

- La singularidad del sustrato histórico. Aparece una continuidad en el desarrollo histórico de la URSS, una conexión entre el zarismo, el comunismo y el capitalismo actual, con rasgos propios de autoritarismo, economía colectiva, etc.